КЛИНИКА НЕРВНЫХ БОЛЕЗНЕЙ им М.И. АСТВАЦАТУРОВА
ВОЕННО-МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ им С.М.КИРОВА
основана в 1897 году
О клиникеДля пациентовДля врачейВозможности клиникиАдрес клиники

Новости

Чтобы руки не болели

У тех, кто много работает за компьютером, часто возникает "синдром запястного канала", или "синдром машинистки" - начинают болеть суставы рук, немеют пальцы.

29.09.2009 00:29

Расстройства сна повышают риск возникновения болезни Паркинсона

У большей половины людей с редкими расстройствами сна возникает такое нейродегенеративное заболевание, как болезнь Паркинсона, сообщили канадские исследователи.

12.05.2009 00:26
ПОИСК ПО САЙТУ

БОЛЬ И ДЕПРЕССИЯ ПРИ БОЛЕЗНИ ПАРКИНСОНА: НОВЫЕ ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ ВОЗМОЖНОСТИ ПРАМИПЕКСОЛА

Литвиненко И.В., Одинак М.М., Могильная В.И.
БОЛЬ И ДЕПРЕССИЯ ПРИ БОЛЕЗНИ ПАРКИНСОНА: НОВЫЕ ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ ВОЗМОЖНОСТИ ПРАМИПЕКСОЛА
__________________________________________________________________
Кафедра нервных болезней Военно-медицинской академии, 194044, Санкт-Петербург, Лесной пр.2, e-mail: litvinenkoiv @ rambler.ru

PAIN AND DEPRESSION IN PARKINSON’S DISEASE:
NEW THERAPEUTIC BENEFIT OF PRAMIPEXOLE.
Litvinenko I.V., Odinak M.M., Mogilnaya V.I.

Abstract
Since a number of patients with Parkinson's Disease (PD) complain of painful sensations, we studied whether pain relate with depression and motors complications and could be D2/D3 agonist dopamine receptors pramipexole (mirapex) effective on pain symptoms and depression in PD.
METHODS/PATIENTS: Seventy eight patients with PD were recruited in the study. Assessments were performed before and at treatment completion and consisted of a Visual Analogue Scale (VAS), motor and IV parts of the Unified Parkinson’s Disease Rating Scale (UPDRS), the Hamilton Rating Scale for depression (HRSD).
RESULTS: Motor complications were diagnosed in 50 patients. Thirty five (44,8%) patients had pain complaints. Mild depressive symptoms observed in 37 patients (mean HRSD scores 14,9±1,4). Multiple regression analysis showed significant correlations between pain (VAS) and HRSD scores (r=0,33, p<0,05), VAS and IV part of UPDRS (r=0,44, p<0,05). Thirty patients with painful phenomena were treated with pramipexole for 12 weeks in an open-label design. Twenty eight of the 30 patients who completed the study reported varying degrees of pain relief at average on 48.2% (p<0,0001) compared with baseline. Depression severity decreased since 15,2±2,3 to 10,4±3,5 scores (р<0,0001) at end of study
CONCLUSIONS: Pain correlated with depression and motor complications in PD. Pramipexole is effective not for only motor symptoms and complications but it also for the treatment of depression and central pain in PD.
Key words: Parkinson’s disease, pain, depression, pramipexole.

Резюме.

Боль является частым и инвалидизирующим проявлением болезни Паркинсона. В механизмах ее развития предполагается роль церебрального дофаминергического дефицита. Остается недостаточно изученным как боль и ее различные виды могут быть связаны с моторными осложнениями болезни и депрессией. Цель исследования - установить взаимосвязь боли, моторных осложнений и депрессии при болезни Паркинсона и оценить влияние 3-х месячной терапии агонистом дофаминовых рецепторов прамипексолом на выраженность боли и депрессии. Обследовано 78 больных (28 женщин), страдающих идиопатическим паркинсонизмом в возрасте от 56 до 73 лет. Среди них 18 пациентов имели 1-1,5 стадию болезни, 31 больной – 2 стадию, 20 человек – 3-тью и у 9 больных диагностирована 4 стадия. Стабильный ответ на терапию наблюдали у 28 пациентов, моторные осложнения диагностированы у 50 больных. Для оценки выраженности боли использовали визуально-аналоговую шкалу, о наличии депрессии судили по шкале Гамильтона, тяжесть моторных симптомов оценивали по III и IV разделам шкалы UPDRS. 30 больным дополнительно к предшествующей терапии (препаратами Л-дофа, амантадином) был назначен прамипексол по стандартной схеме. Больным с деменцией прамипексол не назначали.

Назад Далее
Страницы: 1 | 2 | 3 | 4 | 5